不少人一聽到尿酸偏高，第一反應就是少吃海鮮、內臟，但醫師提醒，現代人尿酸升高的原因，往往不只來自高普林食物，更可能與每天喝下肚的含糖飲料、果汁、甜點及精緻澱粉有關。基因醫師張家銘指出，尿酸高不只是痛風風險，也可能是血管健康、胰島素阻抗與脂肪肝等代謝問題的警訊。
張家銘表示，尿酸偏高時，身體不一定馬上出現痛風症狀，但長期下來可能影響血管內皮功能。血管內皮負責調節血管放鬆與發炎反應，若尿酸長期偏高，血管較容易處於緊繃狀態，進而提高血壓與心血管負擔。他提醒，民眾不應等到關節紅腫熱痛才開始重視尿酸問題，因為代謝異常往往早已在體內累積。
除了血管健康，尿酸與胰島素阻抗也常互相牽動。張家銘指出，尿酸升高可能讓脂肪組織更容易發炎，也會干擾細胞使用血糖的訊號，使身體更容易累積脂肪。若同時出現飯後嗜睡、腰圍變粗、體重緩慢增加，甚至三酸甘油脂偏高或脂肪肝，就要留意是否已有胰島素阻抗的早期跡象。
在飲食中，糖分是最容易被忽略的關鍵。張家銘說明，果糖進入肝臟代謝後，會促進尿酸生成，同時也可能推動脂肪肝與三酸甘油脂上升。許多人明明不常吃海鮮，尿酸卻仍居高不下，背後常見原因就是手搖飲、含糖咖啡、果汁與甜點長期累積，讓肝臟代謝負擔持續增加。
他也提醒，水果與果汁不能完全畫上等號。若想攝取水果，建議選擇完整水果，而不是果汁，因為果汁缺乏纖維、果糖吸收速度快，對尿酸偏高、血糖波動大或有脂肪肝風險的族群來說，負擔可能更明顯。
張家銘建議，尿酸偏高者不應只盯著單一數值，最好同步追蹤空腹血糖、糖化血色素、空腹胰島素、三酸甘油脂、肝功能、腎功能與血壓，從整體代謝狀態判斷身體是否正在亮紅燈。
至於改善方式，他建議可先從減少含糖飲料開始，並搭配規律運動與肌肉量維持。民眾可依自身狀況，從走路、深蹲到阻力訓練循序漸進，同時保持充足睡眠、減少壓力。醫師強調，控制尿酸不是只靠戒海鮮，而是要從整體飲食與代謝習慣著手，才能真正降低長期健康風險。
